¿Cuidados después de una cirugía de las cuerdas vocales?
La microcirugía
laríngea es aquel procedimiento mediante el cual se reseca tejido
anormal de las cuerdas vocales, bajo visión microscópica y con la ayuda de
instrumental de alta precisión especializado para este fin.
Las
cuerdas vocales se
encuentran en la laringe y la voz es el resultado de la vibración de dichas
cuerdas. Cualquier irregularidad o masa en las cuerdas vocales puede alterar su
vibración y por consiguiente generar cambios en la voz. Los pólipos, nódulos,
quistes y papilomas son algunas de las lesiones benignas más frecuentes de las
cuerdas vocales.
El tratamiento de
dichas lesiones va a depender de la naturaleza del problema y la severidad de
la disfonía. Los medicamentos, la logopedia y la cirugía sola o en combinación
con las previas son las medidas terapéuticas mas comúnmente usadas.
Esto
significa no hablar y/o susurrar. Hablar
después de una cirugía de cuerdas vocales, implicaría golpear ciento de veces
por segundo el sitio quirúrgico, produciendo una cicatrización inadecuada.
Una
analogía para entender mejor porqué se pide esto, sería una cirugía del pie,
donde uno no debe caminar o apoyar el pie posterior a la cirugía, para permitir
una adecuada cicatrización.
El
reposo de voz absoluto tiene una duración de 1 a 2 semanas, dependiendo de cada
caso.
NO TOSER
O ACLARAR LA GARGANTA (CARRASPEAR)
Así como
el hablar produce que se aproximen las cuerdas vocales, también el toser y el
carraspeo provoca que las cuerdas vocales se aproximan, por lo que se tiene que
evitar en lo posible.
Al
paciente se le enseña cómo realizar una TOS SILENCIOSA, en donde uno introduce
la mayor cantidad de aire posible a los pulmones, para después expulsar el aire
rápidamente (sin realizar sonido alguno) e inmediatamente después pegar la
barba al pecho y pasar saliva. Sí a pesar de esta técnica y de tomar muchos
líquidos, el paciente continúa con mucha tos se le puede indicar medicamentos
antitusígenos.
MEDICAMENTOS
PARA EVITAR EL REFLUJO ACIDO DEL ESTOMAGO
Desde
una semana antes de su cirugía y hasta 3 meses posterior a ésta, el paciente
debe tomar medicamentos para evitar el reflujo ácido, ya que este ácido puede
afectar la cicatrización. Estos medicamentos se indican incluso en pacientes
sin antecedentes de reflujo ácido o gastritis.
REPOSO
DE VOZ RELATIVO
Una vez que se le permita volver hablar al paciente posterior a la cirugía, debe de iniciar a utilizar la voz de forma paulatina y en un tono y volumen normal. Esto significa que inicialmente solo podrá hablar 5 minutos por cada hora y se ira incrementando el tiempo permitido para hablar con el paso de las semanas. Típicamente esta etapa dura de 4 a 6 meses dependiendo de cada paciente.
Un
reposo de voz relativo básicamente quiere decir:
- NUNCA abusar de la voz: gritar,
levantar la voz
- Hablar solo cuando se debe
(esto es no hablar por socializar)
Este periodo es muy importante, porque no solo permite una adecuada cicatrización de la mucosa, si no también adquiera fuerza para soportar el trauma vibratorio que se genera al hablar.
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