CUIDADOS DE TRAQUEOTOMÍA



Cuidados de traqueotomía
Tráquea


La tráquea es parte del sistema respiratorio. Tiene alrededor 11 centímetros de largo y se encuentra en la parte delantera del cuello. Va desde la laringe hasta los pulmones. 
El aire que respiramos pasa de la nariz o la boca a la laringe, luego a la tráquea y después a los pulmones. Ese recorrido se conoce como la vía respiratoria.



Traqueotomía
La traqueotomía es una abertura quirúrgica que se hace en la tráquea para facilitar la respiración y proteger la vía respiratoria.
Es probable que necesite una traqueotomía si:
·         Un tumor bloquea o reduce su vía respiratoria.
·         Hay mucosidad o secreciones que le bloqueen o reduzcan la vía respiratoria.
Usted pasará por una cirugía de cabeza y cuello que probablemente causará inflamación.



Luego de que se realice la traqueotomía, le colocarán un tubo de traqueotomía, en el sitio de la misma para evitar que se cierre. La traqueotomía puede ser temporal o permanente.

¿Cómo comunicarse con una traqueotomía?
Mientras el tubo de la traqueotomía esté colocado, no podrá hablar con normalidad. Muchas personas pueden hablar si cubren la abertura del tubo con un dedo.

Tubo de traqueotomía
El tubo de traqueotomía tiene dos piezas:

Cánula interior y cánula exterior



La cánula exterior, que permanece fija. Esta mantiene abierto el sitio de la traqueotomía. No quite la cánula exterior. Solo el médico debe quitarla.

La cánula interior, que se desliza hacia adentro y afuera para limpiarla. No deje la cánula interior hacia afuera por más de unos cuantos minutos. A menos que sea para limpiarla, siempre debe permanecer en su lugar.
También tendrá una cinta de sujeción de traqueotomía que rodea el cuello y conecta con la cánula exterior. 

Ésta mantendrá el tubo de traqueotomía en su lugar.

Una vez que tenga la traqueotomía, es importante proteger su vía respiratoria en todo momento:
·       
No se sumerja en agua. No podrá nadar mientras tenga el tubo de traqueotomía ni después de que se lo quiten hasta que el sitio cierre por completo.
·       Mientras se duche, evite que el agua salpique o moje directamente la traqueotomía.
·       Mientras tenga la traqueotomía, es importante usar un humidificador, en particular por la noche. Eso ayudará a que sus secreciones se aflojen y a prevenir las obstrucciones.

Cuidado de su traqueotomía

Aprenderá a:
·         Succionar el tubo de traqueotomía
·         Limpiar el catéter de succión
·         Limpiar la cánula interior
·         Limpiar la piel que rodea el sitio de la traqueotomía
·         Humedecer el aire que respira

¿Cómo succionar el tubo de traqueotomía?

La succión del tubo de traqueotomía mantendrá la vía respiratoria libre de secreciones (mucosidad) y le permitirá respirar sin dificultad.
Instrucciones
Reúna el equipo.
·         1 máquina de succión con tubo plástico
·         1 catéter de succión
·         1 tazón o vaso grande lleno de agua
·         1 espejo
·         2 a 4 trozos de gasa seca

Procedimiento:

1.       Lávese las manos a conciencia con agua y jabón o use un antiséptico para manos a base de alcohol.
2.       Abra el paquete del catéter de succión. Conecte el catéter al tubo de plástico de la máquina de succión.
3.       Coloque el espejo para que vea la abertura del tubo de traqueostomía.
4.       Encienda la máquina de succión. (Si está en el hospital, en lugar de eso, debe abrir la pinza del tubo de succión).
5.       Apriete el catéter de succión con el pulgar y el índice para bloquear la succión.
6.       Tosa fuerte para provocar las secreciones.
7.       Mantenga apretado el catéter de succión. Insértelo alrededor de 3 a 5 pulgadas (8 a 13 centímetros) al tubo de traqueotomía.
8.       Suelte el catéter de succión para comenzar a succionar. No mantenga el catéter de succión en la tráquea por más de 10 segundos, de lo contrario le podría faltar el aire.
9.       Mediante un movimiento de rotación, quite lentamente el catéter de succión de la traqueotomía. Rotar el catéter permite succionar las secreciones de todas las partes de la tráquea y del tubo.
10.   Limpie las secreciones del catéter de succión con una gaza seca.
11.   Enjuague las secreciones del catéter de succión succionando agua a través de él.
12.   Repita los pasos anteriores si cree que hay más secreciones que debe eliminar.
13.   Si tiene que repetir la succión más de 2 o 3 veces, descanse por unos minutos antes de volver a hacerla.
14.   Cada vez que termine de succionar el tubo de traqueotomía, debe limpiar el catéter de succión.
Mientras esté en casa, cambie el catéter de succión una vez a la semana, o con más frecuencia si se ensucia o se obstruye.
¿Cómo limpiar la cánula interior y la piel que rodea el sitio de la traqueotomía?.
Limpie la cánula interior cada 2 a 4 horas, o más a menudo si es necesario, para mantenerla libre de secreciones. Eso facilitará que usted pueda respirar.
No comience a cambiar las cintas de traqueostomía que sostienen el tubo de traqueostomía en su lugar hasta que el médico le indique que es seguro hacerlo.
Instrucciones
Reúna el equipo:
·         4 a 6 hisopos de algodón, o los que le sean necesarios
·         Un espejo
·         Un cepillo de nylon
Procedimiento:
1.       Lávese las manos con agua y jabón o use un antiséptico para manos a base de alcohol.
2.       Póngase de pie o siéntese frente a un lavabo con espejo.
3.       Con los dedos de una mano, sostenga la cánula exterior en su lugar. Para destrabar la cánula interior, con los dedos de la otra mano gírela y luego deslícela (véase la figura 3). No mantenga la cánula interior hacia afuera por más de unos cuantos minutos.
4.       Haga correr agua tibia por la cánula interior. Límpiela con el cepillo de nylon
5.       Una vez que la cánula esté limpia, sacuda el exceso de agua.
6.       Deslice la cánula interior hacia la cánula exterior inmediatamente después de limpiarla. Eso impedirá que la cánula exterior se bloquee con secreciones.
7.       Con suavidad, limpie la piel que rodea su tubo de traqueotomía con hisopos de algodón humedecidos.

¿Cómo humedecer el aire que respira?

Colocar un trozo de gaza húmeda frente a su tubo de traqueotomía ayudará a filtrar, humedecer y calentar el aire que respira. Intente hacerlo tan a menudo como pueda. Eso mantendrá las secreciones fluidas y hará que sea más fácil succionarlas y limpiar su tráquea.

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